脚气重怎么办

春日的湿气，常常诱发或加重脚气病。中山大学孙逸仙纪念医院的中医专家黄启辉副主任向我们揭示了脚气的深层原因以及治疗方法。脚气，又被称为湿脚气，是临床中常见而又难以治愈的病证。其成因多样，可能是由于久居湿地，水湿浸淫，或是体质本就有湿，郁而化热，湿热；也可能是因为过食辛辣，热蕴生湿，湿热胶结；或是寒湿浸淫，瘀血阻脉等。中医根据这些病因，将其分为三型进行治疗。

湿热脚气的主要症状包括脚趾间或足底部的潮湿糜烂，瘙痒难耐，甚至流黄水、红肿溃烂。这种病症是湿热，壅滞气血，灼腐经气脉络的结果。治疗时需清热燥湿，温化止痒。黄启辉副主任推荐使用“苦参矾石汤”，其中的苦参、矾石能清热燥湿解毒，芒硝软坚泻热除湿，花椒温阳止痒，土茯苓则清热利湿止痒。

寒湿脚气则表现为脚趾间或足底部的潮湿糜烂，伴有瘙痒、麻木冷痛，甚至溃烂蜕皮。这是寒湿浸淫，肆虐肌肤营卫的结果。治疗应散寒除湿，温化止痒。对此，《证治准绳》中的“鸡鸣散” 是不错的选择，其中的槟榔能化湿行气，陈皮和胃化湿理气，吴茱萸温阳燥湿止痒，紫苏叶辛散透达，桔梗宣利气机，生姜温阳散寒止痒。

而对于瘀血寒毒型的脚气，主要症状包括脚趾间或足底部潮湿糜烂，瘙痒疼痛，浸淫流脓血水等。这是瘀血内阻，寒毒内浸的结果。治疗需活血化瘀，散寒解毒。《杂病辨治心法》中的“桂苓乌头汤” 可用于治疗此类型的脚气。其中桂枝、麻黄温阳通经，开达腠理，化瘀止痒；茯苓渗利湿毒；桃仁、丹皮活血化瘀；白芍益血缓急止痒；生川乌攻逐阴寒除湿；黄芪、炙甘草益气固表。

黄启辉副主任强调的这三种治疗方法，不仅有其深厚的中医理论基础，而且药物组合精妙，既可内服又可外用，为脚气病患者带来福音。

(本文来源：健康养生周刊，责任编辑：姚赞原。)